高血压病防治知识

1、 高血压病的危害有哪些?

     高血压病是一种常见、多发性疾病，其主要危害是会导致心、脑、肾等脏器损害。目前心血管疾病已是威胁人类健康的头号杀手，现已占人类死亡原因的第一位。而全世界50%的心血管疾病是由高血压所引起。还有高血压病所导致的中风，为全世界第三位死亡原因，在我国为仅次于心血管疾病的第二大死亡原因，每年我国约有165万人死于中风。高血压的平均自然病程约为19年，比血压正常的人要平均寿20年。我国有1.6亿多人患有高血压病，且呈现“三高”和“三低”，即“患病率高、死亡率高、致残率高及知晓率低、服药率低、有效控制率低”。基于以上原因，在我国普及高血压病的防治知识已是刻不容缓。

2、 引起高血压病的原因有哪些?

      高血压病的原因很多，与精神过度紧张、不良的生活方式、环境因素和遗传因素等均有关，还有研究表明与人类直立行走有关，直立姿态，促使动脉血管经常不断进行收缩来提高血压，以保证身体各个部分的供血，久之，便易产生高血压。现实生活中以下几点值得注意:⑴酒精:是中国高血压病主要致病因素。中国酒文化源远流长，但酒精致高血压的危害却是最大的，即使喝很少的酒，也不管白酒、啤酒、葡萄酒，特别那些只喝酒不吃饭的人高血压发病率更高;⑵味精:盐吃多了血压高大家可能都知道，其实味精也一样。特别60岁以上的人对钠尤为敏感;⑶血铅含量:儿童高血压原因之一;⑷止痛药:经常服用消炎镇痛药病人应注意;⑸睡眠少:不得不加班的人高血压可能唯一的原因;⑹不良心理;由于心理状态不好，极易产生心理不平衡。明显过大的心理压力，往往会造成交感神经兴奋过度，引起心动过速，火气大。天长日久，血压就会升高;⑺天气冷:一般而言，寒冷的冬季可比烈日炎炎的夏季血压高12/6毫米汞柱左右。气温每降低1℃，收缩压升高1.3毫米汞柱，舒张压升高0.6毫米汞柱，所以，高血压病人冬天更要注意自己的血压情况，要注意保暖和适当增加降压药物剂量。

3、 如何正确测量血压?

      不在同日内，但在每天同一时间，用同一血压计做2~3次测量，取3个血压读数的平均值，测血压时，还应定位(如坐位或平卧位)。如果排除了导致血压一过性升高的因素，测得的血压值每次都在140/90毫米汞柱以上，那就是高血压了。自己在家测血压前，应静坐10分钟，不要饭后立即测血压，15分钟内不吸烟，半小时内不喝茶、咖啡，不饮酒，测量头一天晚上不熬夜。所选用的血压计应该是符合标准的。通常采取坐位，保持血压计与右心房处于同一水平。袖带的松紧以能放入一指为宜。如果你的手臂过于粗大，用普通的袖带测出的血压值就会偏高，可选用胖人专用的测血压袖带来检测。

4、 老年高血压人若出现流鼻血有何危害?

      中老年人的鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关，长期的高血压也使鼻腔静脉处于淤血及扩张状态，当血压升高脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某些血管就会破裂而发生鼻出血。因此高血压病人若出现鼻出血，则预示其血压不稳定，更要高度警惕，这往往是脑出血中风的先兆。

5、 为何晨起血压升高更危险?

     清晨心、脑血管病猝发的病例约占全天病例的70%~80%。所以晨起血压升高者就更加危险。

6、 高血压没有症状就不用治疗吗?

     不对，大约50%早期高血压病人没有任何症状，这种高血压的潜在危险更大，因为有症状的人会及时就诊，有助于病情的控制;而没有症状的人，往往忽视了治疗。但是，血压高所造成的危害却不因症状的有无而消失，很多人直到出现心衰、脑出血、心肌梗死等严重并发症后才去治疗，则悔之晚矣。所以，只要诊断为高血压，就应该认真地治疗。

7、 血压降至140/90毫米汞柱就可以了吗?

    不对。大家可能都知道正常人血压应低于140/90毫米汞柱，但国外最新研究资料表明，年龄40~70岁的人，血压在115/75至185/115毫米汞柱这个范围时，收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压增加10毫米汞柱，心血管疾病危险将增加1倍。血压越高，未来发生心肌梗死、心力衰竭、中风和肾脏疾病的危险越大。目前主张血压在理想范围内越低越好，当然，应该是病人可以耐受，没有任何不适表现。人们应尽量将血压控制在135/85毫米汞术以下。对合并糖尿病、肾脏疾病的病人，血压水平应低于130/80毫米汞柱以下，这样有助于降低发生心脑血管事件的危险，延缓肾功能的恶化。

8、 有些高血压病人表现为脉压差增大，脉压差增大有哪些危险呢?

     所谓脉压差是指收缩压减去舒张压的差值。随着年龄的增大，高血压病程的延长，脉压差会增大。过去，人们一直以为这是一种生理现象，很多老年高血压病人常为自己“虽然高血压，但低压正常”的情况感到欣慰。事实上，这种认识是错误的。脉压差是反映动脉损伤程度的一项重要指标，其真正原因是动脉硬化，不仅是粥样硬化，还有纤维化。脉压差增大表示血管弹性差，它会使心脑血管事件的危险性增加。

9、 知道自己患上高血压病，大多数会想如何治疗的问题，那么治疗高血压要注意哪些方面呢?

      治疗高血压时应注意以下几点;⑴单纯依赖药物。高血压的降压与稳定，往往是综合治疗的结果，不完全是药物之功。所以，注意各方面的调节，可以减少服药量并保持血压稳定。如注意运动、减少盐和脂肪的摄入量、戒烟戒酒、控制体重、生活规律、劳逸结合、保持精神愉快等。⑵服药不规则。治疗高血压，服用降压药是要长期坚持的，甚至终身服药。有些病人服药是血压高时服，不高时不服;想起来服，想不起来不服。这种隔三差五的服药非常不妥。因为不规则服药，破坏了血压的稳定，而血压的经常上升、下降，对心、脑、肾等器官会带来危害，甚至造成严重后果。⑶不懂装懂自行治疗。有些高血压病人不去看医生，而是图省事，买药自行治疗;也有些高血压病人，治疗一段时间后，血压稳定了，就以为是“好了”，随便就把降压药停了;还有的病人，擅自做主，更换药物。如果盲目服用或停药，不但影响治疗，而且会加重病情，导致严重后果。曾经有一位病人得了单纯收缩型高血压，我建议其服用硝苯地平片，每天3次，每次1片。病人用药后症状缓解，但血压仍稍高。该人性急，想让血压早些降至正常，于是擅作主张，将药量加倍，结果病人出现颜面消肿、眩晕、头重脚轻、站立不稳等不良反应，不得不急诊入院。所以病人一定要到医院请医生诊治，切不可自作主张。